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La placa ulcerada es una fuente de embolia arterial en las arterias poplíteas

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Un grupo de investigación del Departamento de Medicina Cardiovascular de la Facultad de Medicina de la Universidad de la Ciudad de Osaka ha revelado por primera vez que el trombo generado por la placa ulcerada (UP) observada en la arteria femoropoplítea (FPA) durante la angioscopia es el origen de la embolización de la Arteria poplítea. Se espera que los resultados de esta investigación ayuden a desarrollar el mejor tratamiento médico para la enfermedad arterial periférica (EAP).

En pacientes con PAD, se sabe que la extensión de la lesión infrapoplítea es un factor importante que se correlaciona con el pronóstico. Recientes estudios patológicos han sugerido que la embolización por un trombo aguas arriba es uno de los mecanismos para la formación de lesiones infrapoplíteas, pero aún no se ha identificado el lugar donde se produce el trombo en el cuerpo.

En un estudio de 31 pacientes que se sometieron a terapia endovascular y angioscopia en el Departamento de Cirugía Cardiovascular del Hospital Universitario de la Ciudad de Osaka, los investigadores identificaron a 23 pacientes con acumulación irregular de placa en la FPA, que clasificaron como UP. Los datos angioscópicos mostraron que 22 de estos pacientes tenían trombos murales en la FPA y en la UP, una proporción que era más alta que en los pacientes en los que no se observó placa ulcerada. Además, los análisis de regresión lineal revelaron que la UP estaba fuertemente correlacionada con la puntuación de desbordamiento angiográfico (ARS), un índice que refleja el grado de estenosis oclusiva en la arteria poplítea. Los resultados de este estudio se publicaron en línea en el Revista de Radiología Vascular e Intervencionista el lunes, 31 de enero de 2022.

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«Informes anteriores utilizaron los hallazgos de las arterias coronarias para determinar la formación de trombos en las FPA», afirma el Dr. Tomohiro Yamaguchi, autor principal del estudio. «Sin embargo, esto crea complicaciones debido a las características anatómicas críticamente diferentes entre los vasos entre las arterias coronarias y la FPA».

A partir de este estudio, el equipo observó que, si bien el grado máximo de color amarillo de la placa, tomado de los hallazgos de la arteria coronaria, no tenía una asociación significativa con el ARS infrapoplíteo, la detección de UP se asoció significativamente con un ARS deficiente. Esto sugirió un mecanismo diferente para la formación de trombos en comparación con el de la arteria coronaria.

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«Aunque los avances recientes en el cateterismo para la EAP han sido notables, los resultados del tratamiento aún son inadecuados», afirma el Dr. Takanori Yamazaki, quien colaboró ​​en el estudio. «Creemos que una evaluación detallada de la naturaleza de la placa en las arterias femoropoplíteas, tal como se encuentra en este estudio, ayudará a explicar el mecanismo de la enfermedad y desarrollar métodos de tratamiento óptimos».


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Soy un viajero de 29 años y vendedor en una tienda de prêt-à-porter. Me incorporé al equipo de redacción de AltaVision.news en octubre de 2021.